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你知道吗?我国是狂犬病严重流行的国家之一

发布时间:2019-08-21点击量:1414

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狂犬病是人兽共患传染病,又称疯狗病、恐水症,是由感染狂犬病毒引起的传染病。该病种可防、可控,但不可治。

狂犬病的疫情形势

狂犬病呈全球性分布,亚洲发病数最高,其次为非洲和美洲(主要为南美洲)。

 

我国是狂犬病严重流行的国家之一,发病例数仅次于印度,在全球居第二位,东部和南部诸省最严重。我省的狂犬病流行也较严重,狂犬病长期位居甲乙类传染病死亡前列。

 

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狂犬疫情最重要的传染源

理论上,几乎所有温血动物都可以感染狂犬病毒。病毒从感染动物的唾液内排出,通过咬伤互相传播

 

在自然条件下,主要的易感动物包括狗、猫、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等

 

在亚洲、非洲等狂犬病流行严重的国家,犬和猫是最常见的传播动物。90%以上的病例是犬伤所致。

 

而禽类、鱼类、蛇、昆虫、龟等感染和传播狂犬病毒。

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狂犬病病毒强大的侵害性

病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体。

 

人间狂犬病潜伏期通常2~3个月,极少超过1年。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统(头面部、颈部、手指),潜伏期就越短。

 

发病表现为急性中枢神经系统障碍,为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。一旦发病,其进展很快,病死率几乎100%。

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狂犬病防治措施

狂犬病防治可以从暴露前预防管理、高危人群和地区管理和暴露后免疫接种三个部分进行。

                                                                     加强犬只管理

犬类是狂犬病的主要传染源,加强犬只管理是“正本清源”的根本措施。倡导正确的养犬方式,严禁散/放养,加强犬只登记管理,提高兽用狂犬疫苗免疫接种率,降低犬只带毒率

                                                                                                                       提高高危人群暴露前免疫

高危人群包括与犬猫等动物接触机会较多的人员:

 

兽医、狂犬病诊疗人员;

犬只或野生动物养殖人员、猎人;

从事狂犬病毒研究的实验室工作人员、疫苗生产者;

前往狂犬病高发地区工作或旅游者;

高发地区的儿童等;。

 

对高危人群进行暴露前免疫,可以最大限度的提高免疫成功率。

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 暴露后及时进行伤口处理及疫苗接种

 

用清水和肥皂水交替对受伤部位进行至少15分钟的彻底冲洗,然后使用碘制剂加以消毒,一般不建议包扎和缝合,并立即就医进行规范处置。

肥皂水、碘制剂等消毒剂对狂犬病病毒有杀灭作用,两者结合可大大降低暴露者感染的风险。


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犬伤门诊根据暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级,并分别采取不同的处置原则。


I级暴露:不需要处理。

II级暴露:裸露的皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤或擦伤,应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。

III级暴露:单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤,破损皮肤被舔,开放性伤口或粘膜被唾液污染以及暴露于蝙蝠应立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。

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狂犬病疫苗内含经灭活的狂犬病病毒,可刺激机体产生保护性抗狂犬病病毒的抗体免疫力。

狂犬病疫苗接种应当越早越好。必须按时完成全程免疫,如未能全程接种,不能保证获得足够的免疫效果。


由于本病100%致死,因此妊娠期、哺乳期妇女,新生儿、婴儿、儿童、老年人或同时患有的其他疾病,不成为接种疫苗的禁忌症。

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在疫苗接种的早期,体内尚未产生足够的保护性抗体,而被动免疫制剂能在此时立即中和局部残留的病毒,降低病毒量,为疫苗诱发主动免疫赢得时间。

因此,将两者联合使用,可以最大限度的防止狂犬病发生。


如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂,接种首针疫苗7天内(含7天)仍可注射被动免疫制剂。

接种疫苗后应在接种场所留观30分钟,无异常情况后方可离开,如出现不良反应要立即报告接种单位并咨询。


保证打针部位的清洁。防止继发感染,接种后不搓揉接种部位,当天不宜洗澡。

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狂犬病的防控需要全社会多部门协调配合。


农牧部门:兽用狂犬病疫苗的研制生产和供应;对城乡所有养犬进行预防注射、登记、挂牌、发放“家犬免疫证”;犬类狂犬病的疫情监测工作和进出口犬的检疫和免疫。


公安部门:对县以上城市(包括县)养犬的审批;处理违章养犬。


卫生部门:人用狂犬病疫苗的研制、生产、供应和疫苗注射;病人抢救、伤口处理;人间疫情监测。


 

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