构建三全防控体系，压实压牢防控责任

构建全覆盖工作体系，周密部署压实防控责任。院部第一时间成立肺炎疫情防控工作领导小组并根据根据需要及时调整，领导小组由院长任组长，院班子成员任副组长并明确各自职责分工。领导小组下设8个工作组，负责医疗救治、感染防控、物资保障、宣传、学习培训、协调督查、卫生防疫监督、消毒隔离等工作，全面深入推进医院疫情防控工作。细化各工作组职责，重点对医疗救治等疫情处置提出明确要求，确保可量化，可检查、可考核。制定出台《关于明确各级各类人员疫情防控相关职责的通知》，分不同层级，细化各级人员职责。一是明确院领导职责分工，院长总负责总督查，分管院长根据分工负责分管条线的督查检查；二是明确职能部门、科主任、护士长主体责任，细化疫情防控属地管理的主体责任；三是细化工作人员的执行防控要求，规范、高效执行防控指令。

　　构建全方位防控管控，联防联控构筑严密防线。年初下发《院感手册》，明确科室年度院感工作计划、年培训计划、科室质控、培训、考核（包括手卫生考核）、院感会议、院感工作月汇总等。定期开展落实《院感手册》的督查检查，并对检查情况进行通报，明确整要求和整改时限。对重点科室（血透室、新生儿、供应室、手术室、产房、ICU、内镜室、口腔科、检验科、输血科、发热门诊、医疗垃圾暂存处）人员进行院感及疫情防控相关知识培训及考核。创新培训方式。以考代培，利用下病房督查的机会，采用提问、纸质抽考、操作考核等方式，随机进行手卫生操作考核。

构建全参与防护阵地，强特补短形成防护合力。坚持全员发动，全员参与。院部及时动员号召全院职工要积极参与疫情防控工作，在做好本职岗位疫情防控的前提下，服从院部统一指挥统一调配，确保防护阵地整体的战斗力。一是强化重点岗位的重点防护。强化门诊部、发热门诊的特别防护要求，细化科主任、护士长和责任护士的防护职责。院领导定期检查、调研重点科室重点岗位防控落实情况，并督促整改。二是强化薄弱环节补短板。针对保洁人员年龄偏大，文化程度低，接受慢等特点，在传统培训方式的基础上，以考试代替培训，对保洁人员进行对工勤人员进行手卫生及床单元终末处理的考核。一人考核，其他人员现场观摩，对于不对的地方当场指出，加深记忆，提高培训效果。