急性心梗危在分秒之间，“铅衣战士”接通生命之线

生命之重，重于泰山；而生命之轻，又轻在瞬息之间。急性心梗发病急，进展快，致死致残率高，情况十分凶险，患者随时有猝死的可能，甚至在前往医院或是转运等待的分秒之间，就耽误了救治的时间，造成无法挽回的局面。

这天夜半时分，72岁的漆先生因持续胸痛不能缓解，来到我院急诊，急查心电图提示为急性前间壁心肌梗死。唯有在最短时间内进行造影，明确病变，开通血管，才能尽可能挽回患者的生命。这对救治团队的专业与配合提出了极大的要求，同时也是对医生技术和能力的巨大考验。经我院胸痛中心专家会诊决定，患者直接转入导管室行血管支架（PCI）治疗。

正值凌晨1点，一天中最困乏的时刻，值班护士的电话打破宁静：“王主任，急诊有急性心梗的患者需要抢救！”心内科王琛主任瞬间从睡梦中惊醒，顶着冬日的寒风从家一路奔向医院。10分钟内，医护人员已全部到位。 

消毒、局麻、穿刺、置入鞘管……冠状动脉造影显示，患者右冠状动脉中段近乎完全闭塞，左冠状动脉第一对角支开口90％狭窄。经家属知情同意，王琛主任专家团队对患者病变部位行药物球囊扩张治疗。通过指引导管推送导丝，以微创球囊于病变处多次扩张，复查造影……从患者转入导管室，到血管顺利开通，仅仅经历了30分钟。在王琛主任专家团队的精准“掌舵”下，手术顺利完成，患者的胸痛症状几乎完全缓解，心肌有了再灌注，生命体征恢复平稳，随即安然返回病房。

“不管几点，不管患者病情多重，我们时刻处于待命状态，只要电话响起，就会以最快速度赶往需要我们的地方，”王琛主任表示，“我们无法预知生死，能做的只有用尽全力去抢救每一位患者、抢救每一个濒临坏死的心肌细胞，抢出时间、抢出生机。”

这是一群穿着铅衣的铠甲勇士，铅帽、铅护颈、铅衣、铅裙，全身装备加起来差不多有30斤重。长期辐射的环境、工作高强度、急诊病例多，碰上连台手术甚至要十数个小时，规律的作息、一口热饭都是那样难以企及。“24小时x365天”，全天候的胸痛中心绿色通道，每一位成员都严阵以待，时刻处于备“战”状态，为续写患者的生命尽着最大的努力。

来看一组抢救病例—— 

患者急性心肌梗死，冠脉造影下可见左冠状动脉前降支（LAD）自中段完全闭塞。我院胸痛中心救治团队立即予以球囊扩张，同时植入微创支架2枚，术后患者胸痛明显好转。

患者急性ST段抬高性心肌梗死，右冠状动脉（RCA）近段第一转折后完全闭塞。于病变处给予微创球囊扩张，串联植入支架1枚，术后患者安返病房。

患者急性下壁心肌梗塞，右冠状动脉（RCA）近段后完全闭塞。推送球囊于病变处扩张，抽吸冠脉内血栓及斑块组织，术后患者恢复正常血流。

近年来，我院持续推进胸痛中心建设工作，2020年10月，胸痛中心顺利通过“国家级”认证。作为全县唯一一家获得“国字号”认证的胸痛中心，也是全县唯一一家能够独立开展介入治疗的单位，我院配备有现代化的导管室，飞利浦中高端多功能血管造影机，具有国家介入资质的人员3名，专职技师1名，专职护士3名。

我院心内科自2021年8月独立开展介入治疗以来，截至12月底已完成介入手术224例，其中急性心梗22例，支架及药物球囊80余例。能够常规开展支架植入治疗、主动脉球囊反搏治疗、药物球囊治疗、降解支架治疗、起搏器植入治疗、左心室造影等技术。

介入治疗是心梗的首选治疗方式，创伤小、不损坏人体器官，显著提升了治疗急性心肌梗死时的成功率。我院此项技术的成熟开展，为湖城百姓提供省市级医院同质化治疗，不必再外请专家、减少转院的风险，减轻患者及家属的经济负担，解决冠心病介入治疗的难题。我院同时开展外周介入、神经介入等技术，为守护患者生命提供最有效且安全的诊疗方式。