【护理人文】“天使有爱 温暖人心”——人文科室系列宣传之重症监护室
在病痛的深渊里有这样一双双巧手,一张张笑脸,一群天使,坚守着与死神抗争的最后一道关卡,让无数濒临死亡的病人在这里“重生”,他们就是——重症监护室(ICU)的“生命守护者”。进入ICU这扇厚重的门,生命在此刻得到加倍的照护。可以说,从接触病人的那一刻起,护士就跟病人形影不离。现在,就让我们了解一扇厚重的门内,那些匆忙的脚步背后隐秘而细碎的日常。
一、认真实施基础护理,提高舒适度
1.皮肤清洁 每天为患者进行床上擦浴,根据患者病情进行床上洗头,不仅可以保持患者身体各部位清洁,也达到促进患者舒适的目的。
2.眼部清洁 评估患者有无球结膜水肿等症状,对于眼睑无法正常闭合的患者,应遵医嘱外用眼膏保护眼部,同时覆盖油纱,防止眼部过干。
3.鼻腔护理 及时清除鼻腔分泌物,保持鼻腔清洁卫生,长期留置胃管的患者要经常更换鼻贴位置,使用鼻导管吸氧的患者要注意面颊及耳后皮肤减压。
4.口腔护理 每日4次口腔护理,可以保持口腔卫生,防止口腔炎症的发生。
5.皮肤护理 “六勤一注意”(勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理、注意交接班)有效预防压力性损伤与失禁相关性皮炎的发生。
二、以技术为引领,精准实施专科护理
重症监护室,现有省级专科护士1名,市级专科护士3名,专科技术人才4名。以“人才”为主体,积极开展专科护理技术和早期康复护理技术。近五年先后开展新技术新项目10余项。其中5项在全县领先,2项在省市领先。
1.专科护理技术:CRRT、床旁鼻肠管盲插术、动态脑电图监测、高流量湿化氧疗、红外线治疗、俯卧位机械通气、气囊压力监测等。
2.早期康复护理技术:机械辅助排痰、气压治疗、脚踏车训练、高能红外线理疗、主动被动运动、体外膈肌起搏、序贯通气、预防口腔感染、控制血糖、预防谵妄。
3.服务模式——亚专科护理:以专科护士为核心,开展亚专科护理,为患者实施更精细化、个性化护理措施。目前科室亚专科护理小组:重症营养护理小组和管道护理小组。
4.专科能力提升——强化专科培训:科室注重理论与实践的培训与训练,不断提升护士专科能力。每周二科室内组织业务学习,每月组织护理查房、应急预案、护理小讲座等,每季度组织疑难病例讨论,积极学习以增加自身理论水平。每月组织技能操作培训,临床实境能力考核及操作考核,不断提高自身技术水平。
二、护理品牌:“守护生命,呵护健康”
优质护理特色:“全程、全面、专业、高效、主动、人文化”
全程:从术前访视到入科宣教,再到出科访视和问卷调查,实现无缝隙的全程护理。
全面:从生活、治疗、心理、护理、健康教育等全方位,为病人提供一对一的整体护理。
专业:科室注重专科人才培养,以专科技术为核心,为病人提供专业的危重病护理服务。
高效:根据工作能力、患者病情、工作量合理设岗,弹性排班,保证不同时段的护士人力配置。
主动:以“需求”为导向,主动解决病人潜在的护理问题,为病人提供 “百分之一百零一” 的主动服务。
人性化:坚持“一切以病人为中心”的服务理念,将“爱心、细心、耐心、专心”的“四心服务”融入到工作当中的每一个环节。
三、人文关怀,让病房更加温馨
1.重视入科宣教,应用标准化“ICU服务语言”与患者充分沟通,帮助患者消除孤单与焦虑情绪。
2.温情探视管理。每天定期开放,让家属与患者零距离接触;通过不定时的云视频,增加患者与家属的沟通,促进患者身心康复,满足家属情感需求。
3.维护患者时间概念,帮助规律生活,避免时间错乱。告知患者白天与黑夜的交替,白天通过不同举措让患者保持清醒,夜晚关灯安抚患者保证充足睡眠。
4.应用“叙事护理”,与患者充分共情。提供丰富的娱乐活动,丰富清醒患者精神世界。如:为患者读书读报、播放舒缓音乐、播放电视等。
5.制作需求指认板,帮助意识清晰、不能讲话的患者,通过指认表达自我感受,为患者实施针对性、人性化护理。