脑血管造影后“不躺平”,“桡”路更轻松
全脑血管造影是目前脑血管疾病诊断的金标准,可以通过股动脉、桡动脉等入路完成。经桡动脉入路是指以桡动脉为目标血管,穿刺置管建立血管内通路的方法。我院神经外科经过多年的实践和沉淀,更改手术路径,成功开展经皮桡动脉穿刺脑血管造影术,为脑血管病患开辟了新的检查与治疗途径。
69岁王阿姨,十天前突发头痛伴右侧眼睑下垂等症状,严重影响了日常生活,在家人的陪伴下前来我院神经外科就诊。神经外科团队结合王阿姨的症状给予核磁共振初步筛查,结果显示右侧颈内动脉交通段动脉瘤形成,拟行全脑血管造影进一步明确诊断以及术前评估。但对于手术,王阿姨极其抗拒,早听说脑血管造影需要卧床24小时,且身患多年腰椎间盘突出的她来回翻身都很困难,看着她重重担忧和顾虑,神经外科主任朱剑锋主动为她介绍了近年开展的新技术:经皮桡动脉穿刺脑血管造影技术,无需严格卧床制动,告知术后即可下床活动,避免了经股动脉穿刺引起的饮食和上厕所等不便,也减少了卧床所致的双下肢静脉血栓形成等风险,更显微创优势,王阿姨知晓后欣然接受。
手术首先经右侧桡动脉穿刺置鞘,桡动脉造影可见血管通路通畅,随后通过上臂血管通路利用导管成袢技术顺利完成造影明确诊断,并于后期完成颅内动脉瘤栓塞治疗防止其破裂出血。患者术后即下床活动,并无任何不适。“没想到只是换了部位,竟然可以减少这么多的痛苦。”术后的王阿姨不禁感慨道。
目前,我院已常态化开展经皮桡动脉穿刺脑血管造影术,体现了神经外科微创、快速、准确的救治理念,为后期开展各类复杂脑血管疾病的治疗奠定了技术基础。神经外科团队将“以患者为中心”作为服务理念,不断进取、积极创新,充分发挥自身优势,为广大脑血管患者的健康筑起一道牢固的生命安全防线。
金湖县人民医院神经外科创建于1982年,承担我县颅脑创伤、颅内出血的救治工作。科室团队致力于本领域常见病多发病的诊断与治疗,尤其重症患者的救治在本市同级医院中处领先水平。科内拥有床位38张,全科共有医师6人,护理人员14人。其中江苏省医学会神经外科分会基础学组委员1人,淮安市医学会神经外科分会委员1人,淮安市健康管理学会脑卒中分会副主任委员1人。配有德国ZESS神经外科手术显微镜,手术动力系统,飞利浦大型血管造影机(DSA)、64排CT,3.0T核磁共振等先进设备。科室常规开展各类型颅脑损伤颅内血肿、高血压脑出血的手术治疗,颅内肿瘤显微切除手术包括颅内各部位脑膜瘤切除、胶质瘤切除、经蝶垂体瘤切除、脊髓肿瘤切除等,颅骨缺损修补术、脑室-腹腔分流术等。同时开展神经介入脑血管病的诊断及治疗,包括全脑血管造影术,经导管颅内动脉瘤栓塞术,颅内外段血管狭窄支架植入术等。