金湖县人民医院成功为近百岁老人实施急性胃穿孔手术

在医学界，为80岁以上老年患者实施外科手术意味着进入了难度很大的“禁区”。近百岁超高龄患者需要手术，对医护人员来说，更是一个严峻的挑战。

近日，金湖县人民医院用硬核实力挑战“禁区”，成功抢救了一位近百岁急性胃穿孔患者。

命悬一线！近百岁老人突发消化道大出血

98岁的杨老太太在家中休息时突感腹部不适，强烈的疼痛感紧随而来，本以为忍忍就能好，谁知腹痛持续加重，让杨老太太无法入眠，见此情形，家人立刻将其送至我院。

接诊的马俊主任首先通过问诊、查体快速了解患者的病情，在考虑消化道穿孔可能性较大的同时，马俊主任立刻为杨老太太开通绿色通道，进行急诊CT、心电图检查后，在影像图片上找到了“蛛丝马迹”，最终诊断为消化道穿孔伴急性腹膜炎。

生死时速！“绿通”护佑生命

消化道穿孔属于普外科常见的危急重症，一旦发病，具有感染重、病情变化快等特点，可能造成严重后果。超高龄患者手术风险极大，手术、麻醉、术后康复等问题对该类人群来说都是一道道难关。经与患者及家人细致沟通，告知相关病情风险及处理预案后，他们同意手术治疗。

生死攸关，刻不容缓！马俊主任及普外科团队快速进行了详细的术前评估，制定了周密的手术方案，并迅速做好术前准备，决定为老人进行“开腹探查术”。同时制定多个应急预案，综合考虑术前、术中、术后可能发生的突发情况及应对方法。

精准堵“漏”！齐心协力跑赢生命接力赛

术中探查发现老人胃窦小弯侧前壁有一个直径约1cm大小的穿孔，与肝脏下缘急性粘连，腹盆腔内大量脓液，情况相当严重。对于这样的超高龄患者，手术麻醉时间越长风险就越大，马俊主任及普外科团队胆大心细，他们争分夺秒、细心操作，在麻醉科、手术室护理团队的密切配合下，历时1个多小时，终于顺利完成手术。

术后在普外科护理团队的精心治疗和护理下，杨老太太恢复顺利，出院当日患者家人送来锦旗表示感谢。

普外科简介

我院普外科是淮安市重点专科，2019年被江苏省卫健委评为基层医院特色专科——普外专业孵化基地。技术力量雄厚，拥有专业技术人员近30人，年门诊量1万余人次，手术1200余台。

常规开展甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾脏、胃肠、疝、大隐静脉曲张、痔、肛瘘、烧伤等疾病的诊治，常规开展左右半肝切除术、胆管癌根治术、胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术等难度较大的手术，其中乳腺癌、胃癌、结直肠癌的综合治疗及腹腔镜技术处于淮安市同级医院先进水平，受到广大患者的好评。近年来，科室获得淮安市医学新技术引进奖一等奖1项、二等奖2项，淮海科技进步奖二等奖1项。