伤口再疼也得定时做这件事呀,不然皮肤烂掉了怎么整？

你还记得小时候打预防针的情景吗？

父母告诉你：会有一点点疼，但是忍一忍就好了，这是为你好，以后才不会生病。

可你还是会哭、会闹、会喊疼、会拒绝。

父母并不会因为你的拒绝便抱着你说：好好好，你说不打就不打。

如果角色互换，你们会怎么做呢？

今天的慢性伤口门诊，来了一个八十岁的王阿姨，进门的时候她还不停地对着家属叨唠着：

我就擦破了点皮，那么小的伤口用得着你们这样劳师动众的把我送到医院来吗？

家属告诉我，老人前段时间摔倒骨折，出院的时候，护士交待在家里也要定时翻身。但是翻身的时候老人家总是喊痛，家属于心不忍，便减少了翻身次数，一个礼拜前，女儿帮她擦澡的时候发现屁股上破了个小洞，没太在意，这几天伤口一直流脓，才想着带到医院来看看。

家属原以为只是一个小小的伤口，清理一下就好了，当看到我把伤口清理干净之后老人屁股上那半个巴掌大的创面，家属为没有定时翻身造成的后果自责不已。

慢性伤口门诊常会接诊到这样的压疮患者，就诊时看似完整的表皮下，内部组织已经严重腐烂。

为什么明明可以通过预防去避免的痛苦，会发展到如此触目惊心的地步？

今天就让我们一起分享一些压疮的小知识。

何谓“压疮”

压疮又称压力性损伤，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死；与身体制动、皮肤长期受潮湿浸润等因素密切相关。

压疮多见于老年卧床病人，是卧床患者常见的并发症，其发生率高，愈合慢。

严重者可并发感染、败血症、骨髓炎，甚至危及生命。

一旦发生压疮，会给患者及其照顾者带来很大负担。

压疮患者的共同特点

病程通常较长，且容易复发；

患者大多行动不便，导致就医困难；

因为医疗资源有限，患者很难被收治入院。

压疮患者的皮肤特点

临床上我们常用“烂苹果理论”来比喻压疮：一个看似完好的苹果，表皮只有一个颜色发暗的小点，但是切开来，却发现苹果内部已经大面积腐烂。

压疮就像烂苹果一样，有时候表面看起来好好的，其实已经烂到骨头里了。

主要是皮肤真皮层较坚韧，往往皮下脂肪已经坏死、肌肉组织已经开始腐烂，而皮肤仍可以保持完好，或只出现轻微的水疱、红斑等症状。

所以，长期卧床的病人，一旦受压部位出现水疱，或者按压后皮肤颜色长时间不能恢复，就表明皮下组织已经受损，需要及时接受治疗。

在日常生活中，特别是家里有长期卧床的老人时，我们一定要做好预防工作，尽量避免出现压疮。

压疮的好发部位

压疮好发部位有足跟、骶尾部、耳朵。

压疮的好发人群

1.长期卧床或坐轮椅者

2.不能自行改变体位者：

如瘫痪或髋部骨折的病人发生压疮的危险性高。

若患者能自行移动或改变姿势体位，则发生压疮的危险性会低许多。

3.大小便失禁者：

若皮肤长期被尿液、粪便浸渍或汗液未及时擦干，这些导致潮湿的因素都会刺激皮肤，增加压疮发生的风险。

4.营养状况差者

膳食不平衡，可能导致皮肤营养不足，皮肤不健康者更容易发生压疮。

5.意识不清者

意识不清时，患者不能进行有效活动来预防压疮，如昏迷患者。