是药三分毒，用药需谨慎

是药三分毒，用药需谨慎

一、什么是安全用药？

  安全用药，不是说使用绝对没有不良反应或没有毒副作用的药物，是药三分毒，获得同样的治疗效果我们承担的风险最小就是最安全的，因此，安全性是相对的。患者承担风险的意愿和获益多少有关，比如癌症的治疗，从心理上可以承受呕吐、脱发这样的不良反应，因为如果不治疗癌症，癌症对患者的生命构成比较大的威胁;但是如果治疗感冒的药物有这么严重的不良反应患者就不会接受了。所以，所谓安全用药就是在保证疗效的前提下，采取必要措施降低用药风险。

  比如，我们治疗哮喘常用的吸入激素，这是目前临床上治疗哮喘最重要的药物，长期吸，如果吸完不及时漱口，激素存留口腔，可能会有声音嘶哑或者口腔念珠菌的感染，但是通过漱口，可以在很大程度上减免上述不良反应。再比如我们吃头孢类抗菌药的时候，如果喝酒，相当数量的品种可能会引起一种叫双硫仑样的反应，这个反应人是比较难受的，如果我们告诉患者，吃这个药的时候不能喝酒以及含有酒精的饮料，那么这个风险就不存在了。所以说，安全性是相对的;另外，我们采取一定的措施，有些不良反应是可以减免的。

二、怎样才能做到服用副作用最小的用药呢？

  1.要遵医嘱。

  2.要听从医嘱以外的来自药师或者医生的用药指导，比如一些注意事项，注意和一些食物或者患者正在使用的药物有不良相互作用。

  3.在没把握的情况下，不要随便买药吃，不能随便停药，不能随便加量和减量。

  4.不偏听偏信虚假广告，对所谓的偏方、秘方和保健品要谨慎。

  5.不能认为中药没有毒副作用

  6.不要认为输液起效快，总是首选输液。

三、药品说明书上标注的“慎用、忌用、禁用”的时候，应该怎么理解和掌握？

  慎用就是可以用，但一定要小心，要视情况决定是否使用或使用过程中注意监测某个指标。比如说患者肾功能受损要慎用某个药，是指根据肾功能损害程度决定是否使用，或在使用该药物时，要注意监测肾功能，肾功能损害到一定程度就不能用了，也可以是根据肾功能损害的程度调整药物剂量。

  禁用就是不能用，比如孕妇禁用，就是孕妇不能用，否则会有严重后果。

  忌用就是避免使用，有的情况下没有禁用那么严格，也要视具体情况决定。

四、有个头疼脑热或者一般性外伤，大家都习惯于到药店自购药品，需要注意哪些问题？

  1.自己买药是在患者对病情有把握的情况下，对小伤小病，在仔细阅读使用说明的情况下使用药品。如果用药几天不好，就要去看医生。

  2.还需要注意的是，使用自行购买的非处方药物可能会掩盖病情；可能造成严重的药物不良反应；可能和正在使用的其他药物发生不良相互作用；也可能因长期大量使用形成依赖等。

对于长期使用的处方药，需要注意一下几点：

  1.一定通过正规渠道购买；

  2.定期去看医生，因病情可能会变化，药物品种、剂量和疗程等可能需要调整。

  3.必要时也可以咨询药师看看您的治疗方案是否需要调整；定期监测肝肾功能是否受损等等。

五、药物不良反应和药物副作用是一回事吗？对人体有哪些危害？

  药物不良反应是药物在正常的人用剂量下，用于疾病的预防、诊断、治疗或调节生理功能时发生的有害的或非期望的反应。

广义的药物不良反应包括：

  副作用，指药物按常用剂量应用时出现的与治疗目的无关的其他作用；

  毒性作用，使用过程中，特别是长期使用，引起人体生理、生化方面的异常，进而导致脏器、器官的功能或形态损害；

  过敏反应；致癌、致畸和致突变作用；微生物的耐药性；二重感染；药物依赖性等等。

  所以副作用是不良反应的一种情况，也是不良反应最常见的一种情况。

  从上面不良反应包括的不同类型可以看出，药品不良反应对人体的危害是各种各样的，危害也是可大可小的，比如，抗过敏药扑尔敏常见的副作用是嗜睡，是比较轻微的不良反应，一般来说危害也不大，而上面提到的严重毒性或致畸等危害就大了。