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B超做太多伤害宝宝?四维辐射大是真的吗?一篇说清楚!

发布时间:2020-09-16点击量:671

对每一位准妈妈而言,孕期超声检查就是漫长产检路上必不可少的一项影像学检查。


但是,做超声检查前,有些准妈妈总是心存疑惑,担心“超声检查对胎儿不好”,“四维辐射大,做三维还是四维,到底要不要做”……下面就来详细解答与超声检查有关的问题。

 


1.超声检查会影响胎儿吗?


这是个非常重要,也非常容易造成误会的问题。超声波本身是一种声波,也就是物体内部传播的高频率震动,不是辐射。超声波的主要效应是热效应,不会产生有害的电离辐射。目前尚未发现超声对胎儿能造成确切的伤害。


不过,准妈妈还是应该尽量避免孕早期不必要的超声检查国际妇产超声协会建议:不要过长时间检查,应限制在医学适应证范围内进行超声检查。

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2.为什么孕期要做超声检查?


超声检查并不是可以随便做的,一般来讲,超声检查主要有以下目的:


(1)孕7~8周:判断胚胎是否在宫内,是否有胎心搏动,明确孕周,明确妊娠囊数目(单胎、双胎、三胎等),明确孕周。


(2)孕11~13+6周:NT超声检查(经阴道超声检测胎儿的颈部透明层厚度),做染色体异常风险评估。

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(3)孕20~24周:胎儿大体畸形筛查,最重要的目的是观察胎儿全身各系统结构是否存在畸形。这时,胎儿已经比较大了,二维超声无法获取胎儿的全身照,只能通过系统性、全面性、按部就班地对胎儿每个系统进行筛查。任何一种影像学检查手段都不是万能的,此次检查无法百分百排除先天性疾病,因为有一些先天异常是发展性的,妊娠后期才出现。另外,超声检查还受孕妇宫内条件的限制(如肥胖、羊水过多过少、胎位固定程度等),还有超声人员的经验、仪器设备的分辨率等,都会影响检出率。


(4)孕28~32周:主要目的是评估胎儿的生长发育情况、对胎儿系统结构畸形做一次查缺补漏筛查,以及筛查一些晚孕期才发生的畸形。由于胎儿过大、胎儿骨骼遮挡、胎位相对固定等因素,此次检查无法做到全面细致,只是一次相对粗略的畸形筛查。

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(5)孕37~38周:产前超声评估,其主要目的是确定胎儿的胎位,评估胎儿的各项生长发育指标以及给胎儿估重,为分娩方式的选择提供参考,同时判断羊水量以发现胎儿缺氧的迹象。


(6)孕38周后:如果超过38周还没有分娩,那么至少每2周需要重复一次超声检查,监测胎儿大小和羊水量。


以上是孕期理想状态孕妇所要接受超声检查的时机和目的。临床工作中,医生会根据孕妇的实际情况在不同阶段增加不同目的的超声检查。


需要提醒是,孕期超声检查前可以饮食;12周以前的超声一般需要憋尿,12周以后可根据临床医生特殊需求而选择性憋尿检查。肥胖所造成的检查效果不满意,是目前技术上没有办法克服的。

 

3.什么是四维超声?


先来了解下大家常说二维、三维、四维,是什么,它们之间到底有什么区别。


二维可以理解为“切面图”。比如一颗草莓,声波好比一把透明的刀,将草莓切开,二维图像就是我们看到的草莓切面。三维可以理解为“立体图”,是在二维图象的基础上重建的。就是将多个草莓切面重新组合,还原成一个完整的、立体的草莓。那四维就可以理解为一颗会动的草莓了。四维超声,就是在三维图像的基础上,加上时间轴,实际上就是“动态的三维”。


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这里顺带纠正一个误区:很多准妈妈认为三维、四维超声才是筛查胎儿畸形的最高级检查。其实,产前超声检查的时机与目的,是根据妊娠时间不同、检查胎儿的内容不同来定的,而三维、四维超声是针对不同需要采用的不同超声技术。四维超声的优点是能够提供一个立体的胎儿图像,但研究表明,应用四维超声检查并不增加诊断的准确性。


孕期超声检查可以观察胎儿的发育情况,有效预防出生缺陷的发生。但超声检查并不是无所不能,胎儿的孕周、体位、羊水量等,都可能干扰检查结果。所以,产检除了超声检查还要配合做其他实验室检查。

 

至于“四维辐射大吗”的疑问,相信看完上面的解释,大家已经心中有答案了。无论是普通彩超还是四维彩超,只要在常规诊疗范围内应用,家长朋友们就不需担心。


4.耦合剂对胎儿有危害吗?


做超声时,在肚子上涂的胶冻状东西叫做耦合剂,是水溶性的,对皮肤无损害、无刺激,对胎儿无危害,检查完后用纸擦掉即可,无需担忧。

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通常,在怀孕期间,没有经验的准爸妈们难免会焦虑。对超声检查的诸多疑问,也常常是源于不了解这项技术。而且,超声医生每天面对巨大的工作量,也很难有充分的时间做说明,因此,大家总是带着疑问去做了检查,又带着报告单和更多的疑问离开了。


小编希望这篇科普,能够解答你对超声的疑虑,也对这项检查有多一点的了解。


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