新技术︱胃肠功能治疗仪联合中药穴位热敷，让治疗效果1+1>2

近日，我院重症医学科针对ICU住院病人，长期卧床不能自主活动，镇静等专科特征。由于患者疾病本身状和应激状态，以及各种治疗措施都会引起胃肠功能障碍，需要早起康复治疗。开展了胃肠功能治疗仪联合中药穴位热敷这项新技术新项目。

2月26日，金湖县人民医院ICU一位外伤至脑出血患者，术后胃肠动力恢复出现延迟，肠鸣音减弱。经科主任和护士长协商后，一致认为该患者符合胃肠功能治疗仪联合中药穴位热敷的适应症。2月28日下午，在科主任护士长的指导下，全科人员到床边学习。胃肠仪电极片的位置、电流强度、治疗的时间，每一步都尤为重要。再到贴服中药的温度，中药穴位，贴敷的时间，都集聚着医护人员的主观判断。既要保证疗效，同时也不能给患者造成伤害。3月1日，患者肠鸣音明显改善，鼻饲肠内营养无明显残留。

通过此次新技术的应用，使金湖县人民医院ICU的护理技术有了新的突破，护理质量上迈上了新的台阶。

 技术项目简介

胃肠功能治疗仪的作用原理是基于胃肠起搏点的电活动可以被外来电流刺激所驱动，促使紊乱的胃肠电活动产生跟随效应，以恢复正常的节律，增强胃排空，降低胃内压，增强食道下端括约肌的的压力，减轻腹胀症状，有利于肛门排气。

贴敷中药配方包括以下成分：大黄50克，芒硝50克，炒莱菔子30克，冰片5克，热敷神阙穴，天枢穴。中药药理作用如下：大黄功效攻积滞，通便，清热泻火，活血化瘀等作用。芒硝归胃和大肠经，具有泻下通便、清火消肿作用；莱菔子具有止咳化痰、消食除胀、行气的功效；冰片具有止痛、开窍醒神、清热生肌作用；天枢穴、神阙穴是人体胃经的穴位，能够双向调节人体的脾胃功能，此配方中药热敷神阙穴，天枢穴，可以促进肠蠕动、拮抗麻醉药品引起便秘的副作用，对胃肠功能起到早期康复作用。

开展条件

1. 目前重症医学科开放床位11张，具有各种呼吸机、监护仪、B超、气管镜、除颤仪等各种生命支持设备。

2. 护士17名，其中省级ICU专科护士1名，市级专科护士3名。能熟练开展高级生命支持、机械通气、CRRT、肠内营养支持、胸部物理治疗等专科护理技术。

3.平均床位日为4-5人，其中大约2人为神经重症患者，胃肠功能早期康复新技术有很大的临床需求。

4.科室前期已经进行培训学习，制定了胃肠动力治疗仪操作流程，中药穴位贴敷流程。

5.中药房药品配备齐全，院部大力支持中医康复一体化工作。