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痛起来堪比生孩子,还会肾衰、癌变,小小“石头”千万别忽视......

发布时间:2023-03-01点击量:460

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80岁的老人5年前出现间歇性血尿,到乡镇医院常规体检后发现膀胱内有结石,大小约2*2cm。未经治疗就直接回家了。

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直至近日,老人突然血尿症状再次袭来,痛苦不堪。无奈在家人陪伴下来到我院泌尿外科门诊就诊,经过询问病史和全面体检,发现老人膀胱结石已经增至8*7cm大小。 

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巨大的结石已经导致老人尿频尿痛、排尿困难、全身水肿且出现肾功能不全等情况。泌尿外科李健主任建议需要立即进行手术。考虑到老人既往有哮喘、肺气肿病史15余年。为保证手术安全,李健主任邀请麻醉手术科会诊,麻醉医生了解患者病情后认为,患者年纪较大,还患有重度通气功能障碍,全麻的风险较大,采用了硬膜外腔阻滞麻醉的方式。由于膀胱结石过大,微创手术时间过长,患者心肺负担重,团队最终采取了传统的耻骨上小切口膀胱切开取石术。 

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确定手术方案后,经过30分钟的手术,最终成功将老年患者的巨大膀胱结石取出。一枚鸭蛋大小的

结石呈现在医生面前,重达230克。泌尿外科李健主任表示:“常见的膀胱结石通常在2-3cm左右患者就会就诊治疗,该患者能形成如此大膀胱结石也比较罕见。”

近日,连续几天小便不畅、小腹部胀痛的徐先生强忍疼痛驱车来到我院急诊就诊,就诊过程中,由于疼痛突然加重徐先生蜷缩着身体摊倒在了地上。值班医生立即安排患者进行相关检查,彩超报告显示左侧输尿管结石。

通过使用经过体外冲击波碎石后,患者的疼痛感明显缓解,30分钟治疗后,被击碎掉落到膀胱的结石一枚枚陆续排出体外。


“这些可都是陪了我好几年,却让我痛不欲生的小伙伴啊,我得好好把它们珍藏起来!”这会儿不痛了,老远就听到徐先生爽朗的笑声,他喜笑颜开,和李健主任风趣地说。

体外冲击波碎石术是通过X线或者B超对结石进行定位,利用体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。

此种碎石方法无痛苦、时间短、见效快、安全有效,是目前尿石症患者首选的治疗方法。

59岁朱先生因左腰反复疼痛到我院泌尿外科就诊,经查患者疼痛一年多伴肾积脓、感染且有多次置双J管史,泌尿外科主任李健结合相关检查结果诊断该患者为左肾、左输尿管上段结石并左肾中度积液,需尽快手术治疗。

李健主任与患者家属做了充分告知并征得同意后,完善术前检查,在联合麻醉下行经皮肾镜钬激光碎石术,为患者清除位于左肾、输尿管上段多粒大小约2.0-4.0cm结石。历时2小时余,手术顺利完成,现已康复出院 

近年来,我院泌尿外科积极开展新技术,不断加强学科建设。自2019年开展钬激光碎石术以来已完成此类手术600余例,均取得了满意的效果,相信随着技术的进一步开展及推广,将会有更多的泌尿结石患者受益。




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