门、急诊心肺复苏抢救演练

2019年11月18日下午5:00，随着门诊部黄龙玉护士长宣布“演练开始”的一声令下，门诊部、急诊科配合参与的门诊就诊患者突发心脏骤停的抢救应急预案演练，在门诊部大厅拉开帷幕。

在自助服务区只见一名患者突然倒下，面色苍白，呼之不应，家属大声呼救。离患者最近的护士A立即赶至患者身旁，并检查患者，判断患者呼吸心跳停止，护士A立即大声呼叫同区域的其她护士和医生B参与抢救，护士A立即将患者置于平卧位，对患者实施心肺复苏术，离患者最近的诊室医生B立即放下手中的工作赶至现场。同区域的护士C和护士D携抢救箱和呼吸囊赶至区域，导医E电话（888618）联系急诊科和门诊部丁传莲主任，请求急诊携抢救用物前来支援。

丁传莲主任到达现场后负责抢救的总指挥工作，要求安保人员维持现场秩序，电话通知麻醉科医生，做好气管插管的准备工作。

医生B赶至现场后询问护士A事情发生情况，指挥护士A继续进行胸外心脏按压，护士C检查球囊面罩正常后与医生B配合开展双人使用球囊面罩的心肺复苏，护士D迅速建立静脉通道，并大声复述后执行口头医嘱静脉推注肾上腺素1mg。医生B在指挥实施抢救后，简短迅速的与家属进行沟通，告知其病人现病情危重，医院正全力组织抢救，请求家属理解并支持医院抢救工作，为抢救腾出应有的空间与通道。

演练开始不到1分钟，急诊科护士F携除颤仪和心电监护仪到达现场，并立即给予患者心电监护，心电监护示患者心率为室颤。医生口头医嘱“进行电除颤”。护士F立即为患者除颤，护士A继续行胸外心脏按压，一个周期后，闻讯赶来的护士G和医生H…陆续参加到抢救工作中，并轮流进行CPR。此时，麻醉师到达现场，立即为患者立即行气管插管术。

两个周期后护士A评估患者，患者恢复自主心率，有自主呼吸，心电监护示患者心率恢复。医生B汇报抢救成功，评估患者初级生命支持成功病情相对稳定允许转运后，现场医生护士和保安协助同将患者转运至急诊科的推床上，并护送至急诊科做进一步的高级生命支持，门诊部的医护人员与急诊科的医生、护士做好详细交接班，交代抢救过程。

演练结束后医务科徐斌主任、药械科梅莉主任、门诊部丁传莲主任、黄龙玉护士长和急诊张太梅护士长对演练进行了点评，对演练的亮点进行了肯定，同时也对需要改进的细节进行了提醒。

整个演练过程圆满结束，此次演练全过程中工作人员之间体现了镇定、从容、紧张、有序、协作和配合的抢救观念，同时也检验了门诊部与急诊科、麻醉科的应急处置能力，尤其对门诊工作人员抢救意识和抢救实战水平的提升有较大的促进作用。

                                                                                                                                                                    门诊部